冠状血管电脑X线断层扫描造影术

何谓冠状血管电脑X线断层扫描造影术?
冠状血管电脑X线断层扫描造影术是一项安全的门诊程序,采用特设的X线和静脉彩色以观察流遍体内的血管的详细剖析。这项程序是最常使用在头部、颈部、胸部、腹部和脚的动脉检验。冠状血管电脑X线断层扫描造影术是指心脏动脉的扫描程序,即是涉及缺血性心脏疾病例如心脏病。

冠状血管电脑X线断层扫描造影术有多安全呢?
肯定是与反射线相关的课题。有效的剂量与一个侵略性导管插入(术)一样(5-8 mSv)。使用彩色则必须承担敏感反应的风险,会在少数人的身上发生。所以,不是所有的人会从这项程序中受惠。请与您的医生商讨有关进行这项程序的正确迹象和风险与利益分析。

谁必须进行冠状血管电脑X线断层扫描造影术?
如果有需要确定是否出现严重的冠心病,医生方会要求您进行冠状血管电脑X线断层扫描造影术。这可能是初期的心脏检验测试结果所显示,例如压力心电图测试或核子心脏扫描结果异常。这也可作为病患在接受冠状支架介入和支架内置后,后冠状绕道手术的跟进治疗

如何进行冠状血管电脑X线断层扫描造影术?
必须进入静脉然后注射彩色。您将被要求平躺在CT扫描台上。专员将给予您屏住呼吸的指示。在5个心跳的时间内即可扫描整个心脏。彩色 注射是必须的,有时,您必须服食药物以使心跳幔下来。

在获取影像后,我们的放射线技师和医生将处理相关影像。他们将与您讨论有关的结果。

在进行冠状血管电脑X线断层扫描造影术前,我必须准备些什么?
您必须在扫描至少4小时前禁食。请不要在检验当天饮喝含有咖啡因的饮料 例如咖啡或茶。

进行冠状血管电脑X线断层扫描造影术需时多久?
虽然真正的心脏扫描过程只需5-8秒,但是从准备到完成的整个扫描程序则大约需要15-20分钟。在程序后,您可即刻离开,并且可以从事日常活动。

冠状血管电脑X线断层扫描造影术有多好呢?
今天最先进的多项探测器CT是64多行探测器扫描仪器。通过使用非常快速的竖立转速和巨大的探测范围,我们能够获取冠状树的详细视察影像。这是前景潜能非常高的新科技。最新的数据显示卓越的结果。

在最近于2005年在美国心脏病学学院常年会议中所呈献的研究,把64片心脏CT和冠状造影术作个比较,评估两者在侦查探知的冠状动脉狭窄(超过50巴仙的流明直径减少)的功效。在这个研究中共有30 名患上稳定绞痛或严重冠状症状的病患参与。不能在15秒内屏住呼吸的病患将被要求停止参加这项研究。我们将扫描病患的心脏,然后给予静脉注射彩色,并且由两名不知晓侵略性造影术所获得的结果的观察员来分析。

大多数的病患在研究前接受β-受体阻滞药。所有的冠状动脉都使用冠状CT和特选造影术来作比较。与特选造影术相比,在侦查严重的狭窄病况时,64管道心脏CT显示96 巴仙的敏感度和89巴仙的特异性。作者表示64管道的心脏CT 能够可靠地侦查出患上稳定绞痛或严重冠状症状的病患所经历的冠状动脉狭窄。 (资料来源: Mollet. Et.al, presentation #1054-83, ACC’05)。

更新的分析(Hoffman et al. JAMA 2005, ;293:2471-2478)显示MDCT的95%的敏感度和98%的特异性。

冠状血管电脑X线断层扫描造影术是否成为 导管造影术的代替选择?
心脏导管插入(术)仍然是诊断冠状动脉疾病的黄金标准。不过,这项程序的缺点是它是一项侵略性程序,需要较长的留院时间和拥有本身的并发症例如出血、疼痛以及较昂贵。

与导管造影术相比,CT造影术就比较没有这么侵略性,并且程序较亲善容易使用。虽然在导管造影术中需要在动脉注射彩色,CT 造影术是把彩色注入静脉。从技术方面来说,这比较没有这么困难,并且并发症的风险较低。所以,病患可在接受程序后即刻出院和恢复正常活动。

心脏CT 也提供利益可视察动脉粥样硬化的斑点成分。心脏导管则只能使动脉流明变得不透明。

如果我扫描的结果是阳性或可疑,这代表什么呢?
您的扫描结果将会让您知道冠状动脉是否出现动脉粥样硬化狭窄。它也可预测阻塞的程度。根据这些结果,您的心脏专家可建议您接下来所需的治疗管理。有时,动脉出现太多的钙质或某些支架将会干扰扫描结果的正确解读,继而影响相关的正确性。

如果扫描结果是阴性,是否意味着我没有冠状动脉疾病?
正常的扫描结果是最理想的成绩。64片MDCT冠状造影术的阴性预示数值为99-100%。这意味着如果您的扫描结果是正常,其精准性接近100%。

 

备注: 此注释纯属择要说明。倘若您需要进一步了解详情,请咨询我们的医生。